الحواجز اللغوية مخاطر على سلامة المرضى

المريض الذي لا يستطيع قراءة خطة رعايته لا يستطيع اتّباعها. واللغة ليست طبقةً تجميلية تُوضع فوق الرعاية بعد أن ينتهي الجزء السريري — بل هي التي تحسم ما إذا كان الجزء السريري قد وصل أصلًا.

العيادة التونسية تعمل بلغتين على الأقلّ قبل أن يصفها أحد بأنها متعدّدة اللغات. فالاستشارة تجري في مستوى لغوي، والتعليمة تُفهم في مستوى آخر، والورقة التي تعود إلى البيت يقرؤها شخص ثالث تمامًا. وهذا المقال عمّا يستطيع البرنامج فعله عند هذه المفاصل.

الإتاحة بوصفها خاصّية سلامة

التأطير المعتاد يضع إتاحة اللغة في خانة الإنصاف: مسألة عدل تستحقّ الحلّ، تُصنَّف إلى جانب سهولة الوصول. وهذا التأطير ليس خاطئًا، لكنه يصف الخطر وصفًا ناقصًا. فالجرعة التي أُسيء فهمها ليست إجحافًا؛ إنها واقعة سريرية لها تاريخ.

أين تنكسر اللغة فعلًا

ثلاثة مفاصل، وليس أحدها الاستشارة نفسها. فالأطباء يبدّلون المستوى اللغوي في الغرفة أصلًا دون أن يطلب منهم أحد ذلك.

المفصل الأول هو التعليمة المكتوبة. فما شُرح بوضوح شفويًّا يعود إلى البيت ورقةً باللغة التي يطبعها البرنامج، وقد لا تكون اللغة التي يقرؤها أحدٌ في البيت بارتياح. والثاني هو البوّابة. فبوّابة المريض المتاحة بلغة واحدة تُقصي بهدوء القريبَ الذي يدير العلاج، وهو في الغالب من كان يحتاجها. والثالث هو الرسالة. يكتب المريض إلى العيادة بالعربية فيأتيه الردّ بالفرنسية، أو العكس، ويفقد كل تبادلٍ شيئًا من الدقّة إلى أن يكفّ أحدهم عن السؤال.

وهذه الثلاثة مشكلات توثيق لا مشكلات سريرية، ولهذا بالضبط هي قابلة للحلّ — ولهذا لا تنفصل قابليةُ خطة الرعاية للقراءة عن مسألة أخذ الدواء كما كُتب.

ما الذي تعنيه «ثلاثية اللغة» هنا

تعني الواجهة، لا كرّاسةً مترجَمة. يعمل دوكتوباس بالفرنسية والعربية والإنجليزية، والعربية تُعرض من اليمين إلى اليسار لا مُعادةَ الترتيب لاحقًا، وبوّابة المريض ثلاثية اللغة في الباقات الثلاث. والمراسلة الآمنة مع المريض تحمل ترجمةً آلية داخل المحادثة، ويُوسَم النصّ المترجَم بأنه مترجَم آليًّا حيث يظهر — فالترجمة الآلية المعروضة وكأن إنسانًا كتبها مشكلةُ سلامةٍ قائمة بذاتها.

وتعني كذلك أن الاختيار يتمّ لكل شخص لا لكل عيادة. فتطبيقات الويب والهاتف موجودة للأدوار الثلاثة — الطبيب والمريض والسكرتير — في كل الباقات، وكلٌّ من هؤلاء يقرأ الواجهة باللغة التي اختارها. فطبيبٌ يعمل بالفرنسية، وسكرتيرةٌ تعمل بالعربية، ومريضٌ يقرأ البوّابة بالعربية: ثلاثة إعدادات منفصلة فوق ملفّ واحد مشترك، لا تسويةٌ يتفاوض عليها أحدٌ عند الاستقبال.

الصياغة البسيطة الحرفية تنجو من العبور بين اللغات؛ أمّا الصياغة البارعة فلا. وهذا القيد يشكّل نصوص المنتج أكثر ممّا يشكّل التسويق، والهندسةُ وراء بوّابةٍ عربيةٍ أوّلًا مبسوطةٌ في نحو تعدّد اللغات.

الطبقة اللغوية نفسها غير مقيَّدة بباقة: البوّابة والمراسلة ووصول العائلة في كل الباقات، وEssential منها. أمّا المقيَّد فهو خطة الرعاية المنظّمة التي تحملها تلك الطبقة، وهي تبدأ من Pro. ونحن نفضّل كتابة ذلك على أن يُكتشف بعد التوقيع.

ما الذي لن ننشره

لن ننشر رقمًا عن عدد المرضى في تونس الذين يقرؤون هذه اللغة أو تلك. فليس لدينا قياسٌ له، ونسبةٌ تُختلق لصفحة تسويقية عن الثقافة القرائية ستكون نكتةً رديئةً على نحوٍ خاصّ.

ولن نقول كذلك لطبيبٍ بأيّ لغةٍ يستشير، ولا ما الذي يجب أن يتسلّمه المريض مكتوبًا. فتلك أسئلة تعود إلى الحكم السريري وإلى الجهة المهنية التي تُلزمك. وما نصفه هو أيّ الأسطح يعرضها البرنامج بأيّ لغة، وما الذي يَسِمه بأنه مترجَم آليًّا.

أسئلة متكرّرة

هل العربية ترجمة للواجهة الفرنسية؟

لا. تُعرض العربية من اليمين إلى اليسار بتخطيطها الخاصّ لا بوصفها نسخةً معكوسة عن الفرنسية، وهذا هو الفرق بين صفحةٍ تعمل بالعربية وصفحةٍ مرّت على مترجم.

هل يستطيع مريضٌ أن يكتب بالعربية ويتلقّى ردًّا بالفرنسية؟

نعم. تحمل المراسلة الآمنة ترجمةً آلية داخل المحادثة في كل الباقات، ويُوسَم النصّ المترجَم بأنه مترجَم آليًّا حتى لا يحسب أيّ من الطرفين قراءةً آلية قراءةً بشرية. وصفحة منصّة إدارة العيادة تعرض المحادثة والملفّ جنبًا إلى جنب.

أيّ باقة تحمل البوّابة متعدّدة اللغات؟

جميعها. البوّابة الثلاثية والمراسلة الآمنة وحسابات العائلة مشمولة في Essential بـ69 دينارًا، وPro بـ159 دينارًا، وPremium بـ269 دينارًا، لكل طبيب شهريًّا وتُحصَّل سنويًّا. وخطط الرعاية المنظّمة تبدأ من Pro؛ والمقارنة سطرًا بسطر في صفحة الأسعار، وما يفعله المرضى بالبوّابة بين الزيارتين موضوعُ إشراك المرضى والنتائج.

البناء بلغةٍ واحدة ثم الترجمة يُثبّت الحاجز في الأساس. أمّا البناء ثلاثيَّ اللغة من البداية فيزيله، والفرق يظهر في البيت لا في العرض التوضيحي. ولترى البوّابة بالعربية وبالفرنسية وفي الانتقال بينهما، اطلب عرضًا توضيحيًا من ثلاثين دقيقة.